星期二 , 2月 27 2024

自拟健脾降糖散治疗2型糖尿病

□ 张微微 河南省汤阴县伏道乡西水磨湾村张国兴诊所

中医之“消渴病”始见于《素问奇病论》,其症状主要包括多饮、多食、多尿、乏力等。在现代医学属于糖尿病的范畴,是一种全身内分泌代谢性疾病。其中在临床上以2型糖尿病较为多见,并常常多伴随有高血压和高脂血症。

一日三餐饱食无常,饮食失节,长期过食肥甘寒凉之物,以及醇酒厚味、腥辣香燥等物会损伤脾胃,引起脾运化功能失职而导致积热内蕴,化燥伤阴,消谷耗液而发为“消渴”;此外,精神压力大引起情志失调、郁怒日久而伤肝,致郁火化热,灼伤肺胃阴津而发为“消渴”。

盖脾为后天之本,气血生化之源。且脾有运化水谷,水湿和脾主升清的功效。脾运化功能失职导致脾胃受燥热所伤,运化无力,不能将水上输于肺,肺津不布直趋下行则小便频数、量多;水湿停留于体内,溢于肌肤则水肿;脾阴不足,口渴多食易饥;脾气虚不能转输津液,水谷精微注入小便,故小便味甘;气虚无力,不能推动血液运行则血瘀;水谷精微不能濡养肌肉,则形体日渐消瘦。

可见“消渴病”的发生,其病因主要以脾虚为本,燥热为标,痰、湿、瘀为病理因素。笔者在临床上治疗消渴病,以益气健脾、燥湿化痰、生津止渴、活血通络为大法,自拟“健脾降糖散”治疗2型糖尿病:

药用黄芪30克,党参20克,云苓30克,炒白术30克,怀山药30克,陈皮20克,葛根20克,桔梗6克,鬼箭羽20克,泽泻6克,生山楂10克,沙参20克,麦冬20克,生地黄20克,牡丹皮20克,五味子20克,天花粉26克,当归30克,川芎10克。以上诸药粉碎成散剂,每次3克,每日3次,连服3个月。

黄芪、党参、云苓、炒白术、陈皮、怀山药益气健脾,淡渗利湿祛痰:葛根、桔梗、、鬼箭羽、泽泻、生山楂升清降浊,沙参、麦冬、生地黄、牡丹皮、五味子、天花粉清热养阴,生津止渴;当归、川穹活血化瘀通络。诸药合用,使脾之功能健运,则痰湿除,燥热清,瘀血去,诸证故可治愈。

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